本文摘要：随着社会压力减少、生活方式转变，糖尿病发病率呈圆形井喷态势；而睡眠中问题在现代生活中最为引人注目。美国、日本等发达国家对于睡眠中与糖代谢出现异常的关系日益注目。 血糖掌控合格现状不容乐观，不当生活方式影响相当大，睡眠中问题引人注目 我国糖尿病发病率很快减少，成年糖尿病发病率高达9.7%，而糖尿病前期约15.5%。

随着社会压力减少、生活方式转变，糖尿病发病率呈圆形井喷态势；而睡眠中问题在现代生活中最为引人注目。美国、日本等发达国家对于睡眠中与糖代谢出现异常的关系日益注目。　　血糖掌控合格现状不容乐观，不当生活方式影响相当大，睡眠中问题引人注目　　我国糖尿病发病率很快减少，成年糖尿病发病率高达9.7%，而糖尿病前期约15.5%。众所周知，糖尿病并发症的再次发生发展与糖化血红蛋白的掌控密切相关，美国身体健康营养调查（NHANES）结果找到，2007-2010糖尿病血糖掌控达标率（A1C 《7.0%）为52.5%，而我国总体达标率为41%。

研究者找到，较低的达标率与诸多因素有关，其中不当的生活方式占到45%。其中，睡眠中问题最为引人注目。2006年全眠睡眠中协会调查找到，我国城镇人口60%不存在睡眠中失调，而糖尿病患者中更加少见，研究找到，60%的老年2型糖尿病患者不存在睡眠中失调，展现出为入眠时间晚、早醒、嗜睡等；特别是在随着现代生活方式的转变，如交际、网络等，这一问题越发引人注目。　　睡眠中失调与糖代谢出现异常密切相关　　美国NHANES横断面研究分析睡眠中质量和睡眠中时间与血糖状态的关系。

该研究通过取样问卷调查2005-2008NHAES中2285事例多达30岁没临床睡眠中障碍的人，还包括入睡困难、早醒、持续睡眠中艰难。主要起点为临床确认并未被临床的糖尿病前期和糖尿病。

以Logistic重返分析结果显示，校正社会人口学及身体健康不道德之后，每晚大于5小时的睡眠中与临床确认的糖尿病前期涉及。每月多达5次持续睡眠中艰难和早醒也与其显著涉及。

入睡困难和多达9小时的睡眠中与糖尿病不涉及。日本学者Kita等对3570事例地方政府职员展开前瞻性研究也找到，睡眠中时间较短于5小时者与多达8小时者比起，再次发生糖尿病的OR值为5.37，该研究结果公开发表于Diabetes care杂志上。我国浙江大学学者对于1136事例IGR，随访2年结果也找到，在IGR人群中，睡眠中质量与糖尿病再次发生的风险显然不存在因果关系。以上研究充份证实，睡眠中障碍与糖代谢出现异常密切相关。

　　睡眠中失调减少胰岛素抵抗　　睡眠中影响血糖的机制还不确切，推断与激素水平黏液出现异常及胰岛素抵抗程度减少有关。瑞典学者找到，睡眠中和进餐时间反转不会转变IGFBP1， glucose， insulin， 和 GH 24小时黏液模式；芬兰赫尔辛基大学研究找到，有更加多的睡眠中涉及主诉者其胰岛素抵抗更加显著，其空腹胰岛素水平及糖负荷后胰岛素葡萄糖水平较高，其HOMA-IR指数低，而胰岛素脆弱指数较低。睡眠中问题就越多，其IR减少的可能性越大，矫正夹杂因素后仍旧有此相关性。

睡眠中问题与胰岛素缺少不涉及。　　综上，睡眠中失调与糖尿病关系密切，主要与胰岛素抵抗减少有关，提高睡眠中否需要提高胰岛素抵抗，显然需要更佳的掌控血糖，减缓并发症的进程。

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